ARM = missions de l’Assistant de Régulation Médicale

MR = missions du médecin régulateur

ARM1. recueil des données administratives de l’appelant : numéro de téléphone, adresse complète, identité (appelant, patient)…

ARM2. écoute de la demande, dialogue empathique et qualification de l’appel.

ARM3. recherche de signes d’une détresse vitale (et engagement réflexe éventuel des moyens).

ARM4. priorisation de la régulation médicale.

ARM5. transmission d’une synthèse (motif de recours) au médecin régulateur.

MR1.   phase de reconnaissance sur la base de la synthèse effectuée par l’ARM.

MR2.   interrogatoire médical : analyse du contexte, des demandes et attentes du patient ; recherche des antécédents médicaux, des traitements, des facteurs de risque ; qualification du besoin de soins ; si nécessaire, hypothèses diagnostiques ou pronostiques.

MR3.   estimation des risques de la situation en regard des bénéfices attendus des différentes prises en charge possibles ; respect du libre choix du patient ; décision : choix des moyens adaptés et éventuellement leur composition.

MR4.   information de l’appelant et contrat de soins ; mise en œuvre d’une éventuelle prescription.

demander à l’appelant de laisser libre la ligne téléphonique.

ARM6. déclenchement des moyens, mise en œuvre des décisions du médecin régulateur.

MR5.   conseils en attendant l’arrivée des secours ; anticipation de chacune des étapes de la prise en charge du patient.

ARM7. suivi de l’intervention ; réception des messages secouristes ; conseils éventuels ; rappel systématique une heure après dispensation d’un conseil médical (se référer à la procédure « rappel »).

MR6.   transmission de l’information médicale utile aux intervenants.

ARM8. recherche de lits d’aval si besoin.

MR7.   suivi de l’intervention, réception des messages médicaux et parfois secouristes, conseils et assistance aux éventuels intervenants, codification de la partie régulation médicale.

ARM9. recherche de compléments d’information administrative, finalisation du dossier (codification de la partie qualification, éditions éventuelles…).

MR8.   si besoin : préparation de l’accueil dans un établissement de soins ; recueil de l’accord du service receveur ; respect du libre choix du patient.

ARM10. clôture du dossier administratif.

MR9.   clôture du dossier médical.

MR10. clôture du dossier de régulation médicale (DRM).